Судебно-медицинская экспертиза последствий агрессивных действий человека
(агрессивный человек, последствия физической агрессии, повреждения у пострадавших, травма детей, ожоги)
Перейти к оглавлению Заказать книгу >>>
Авторы:
Лобанов А.М., начальник областного бюро СМЭ г. Орел.
Теньков А.А., доктор медицинских наук, заведующий кафедрой судебной медицины КГМУ.
Тучик Е.С., доктор медицинских наук, профессор кафедры судебной медицины и медицинского права Московского государственного медико-стоматологического университета.
Монография. – Орел, 2010. – 408 с.
Описание
В работе рассмотрены судебно-медицинские аспекты последствий физической агрессии человека при межличностных конфликтах с использованием различных травмирующих объектов. Приведены статистические показатели, характеризующие конфликтные агрессивные действия людей в различных количественных, возрастных и гендерных группах. Показаны методические подходы оценки механизма образования повреждений при конфликтных ситуациях между людьми на основании разработанных критериев.
Впервые показана возможность установления гендерной принадлежности нападавшего по качественным и количественным характеристикам повреждений, возникающих у жертв физической агрессии. Обращено внимание на наиболее типичные ошибки, встречающиеся в заключениях судебно-медицинских экспертов: логические, гносеологические и др.
Представлены многочисленные наблюдения из практики с анализом достоверности и аргументации выводов.
Настоящая монография предназначена для судебно-медицинских экспертов, адвокатов, сотрудников правоохранительных органов, а также всех тех, кто интересуется проблемами судебной медицины.
Введение
В 2003 году под эгидой ООН был опубликован доклад ВОЗ «Насилие и его влияние на здоровье» (доклад о ситуации в мире) [163]. Статистические данные, которые приводятся в докладе, свидетельствуют о том, что насилие одних людей по отношению к другим, в том числе и с проявлением крайних форм физической агрессии, приобрело глобальный характер.
Только в 2000 году число убийств в мире достигло 520 000, что составляет 31,3% летальных исходов от их общего количества при всех видах насилия. В указанное число не вошли погибшие в результате межэтнических конфликтов и войн.
Генеральный секретарь ООН Кофи Аннан, выступая в 2001 году на Сессии ООН, подчеркнул, что «Повсюду мужчины и женщины имеют право жить нормальной жизнью и воспитывать своих детей, не испытывая страха перед насилием. Мы должны помочь им реализовать это право …».
Согласно статьи 20 пункта 1 Конституции Российской Федерации следует, что «Каждый имеет право на жизнь». Именно поэтому борьба с преступностью, с различными проявлениями физического насилия, включая и его крайние формы – лишение человека жизни, является одной из первостепенных задач цивилизованного общества. Это в полной мере касается и Российской Федерации, в которой количество преступлений против личности на порядок выше, чем в большинстве развитых стран мира.
По данным ООН (1994) в мире в среднем совершается 9,8 убийств на 100 тысяч населения, в арабских государствах 22,4, в Западной Европе – 3,5, в Южной Азии – 7,2, в Северной Америке – 9,0, в Африке – 15, в латинской Америке – 21. В Российской Федерации в 2002 году зарегистрировано 32,3 тыс. убийств или 22,4 убийств на 100 тысяч населения. Таким образом, уровень убийств в России на порядок выше среднемирового. По данным на конец октября 2005 года Россия стоит на 5 месте в мире по уровню убийств – 19 человек на 100 тысяч населения. Первое место занимает Колумбия – 63 на 100 тысяч.
Убийств в России в 20 раз больше, чем в Японии, в 12 раз больше, чем в Швеции и в 3,5 раза больше, чем в США. Исходя из приведенных статистических данных, насильственные действия одних людей (агрессоров) по отношению к другим (жертвам) являются одним из основных источников опасности для человечества. Поэтому актуальность проблемы борьбы с преступлениями против личности очевидна.
Необходимо подчеркнуть, что борьба с преступностью немыслима без участия в ней судебных медиков. Именно судебно-медицинские эксперты, будучи носителями знаний в этой отрасли медицины, решают такие вопросы, как оценка проявлений различных видов насилия и их последствий, определяют медицинскими критериями способы совершения преступлений против личности, осуществляют идентификацию использованных при этом орудий травмы, решают вопрос о причиненном вреде здоровью и др.
В целом, от уровня развития судебно-медицинской науки и адекватности её применения на практике зависят как качество, так и сроки раскрытия преступлений против личности. Следует заметить, что в судебной медицине, как и в любой науке, существуют нерешенные проблемы. Диагностика повреждений, причиненных как невооруженным, так и вооруженным человеком, является только одной из них.
Не менее актуальными являются и проблемы установления механизмов травматизации при действиях человека-агрессора по отношению к жертве, диагностики причин смерти и др. В настоящей монографии освещаются эти и ряд других вопросов, касающихся проявления и последствий насильственных действий одних людей по отношению к другим при травме тупыми объектами.
От авторов
Настоящая монография предназначена для специалистов-практиков: судебно-медицинских экспертов, адвокатов, сотрудников правоохранительных органов. Она будет полезна всем, кто имеет определенный стаж практической работы и уже сталкивался с трудностями по обозначенным в книге проблемам.
В работе рассмотрены в различных аспектах последствия физической агрессии одного человека (или группы лиц) по отношению к другому при травме различными повреждающими факторами. Обращено внимание на то обстоятельство, что характер и особенности повреждений, возникающих у жертвы при насильственных действиях по отношению к ней, зависят не только от факторов, причиняющих повреждения, но и от намерений и возможностей человека – агрессора. Иными словами, в работе речь идет не о травме повреждающими факторами вообще, а о последствиях использования этих факторов как проявлений агрессии человеком.
Большое место в работе занимает обсуждение тех требований, которым должны удовлетворять судебно-медицинские экспертизы в рассматриваемых случаях и в работе судебно-медицинского эксперта вообще.
Особое внимание обращено на наиболее типичные ошибки, связанные как с недостаточной общетеоретической подготовкой экспертов, так и отсутствием знаний логики. Детально рассмотрены случаи летальной травмы как последствий физической агрессии человека.
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ – 5
ОТ АВТОРОВ – 6
Список сокращений и рабочих терминов, принятых в данной работе – 7
Глава I. Понятие «последствия физической агрессии человека» -10
Глава II. Проблемы, возникающие при судебно-медицинской
оценке проявлений агрессивности человека – 14
Глава III. Варианты ситуаций, в которых травма тупыми орудиями,
является следствием физической агрессии человека – 19
Глава IV. Некоторые требования к выводам судебно-медицинских экспертиз – 21
Глава V. Вопросы, которые ставятся на разрешение судебно-медицинских
экспертиз при оценке последствий физической агрессии человека – 43
Глава VI. Наблюдения из практики – 120
Повреждения головы – 120
Повреждения головы у лиц с сосудистыми заболеваниями головного мозга
и его оболочек – 144
Повреждения головы на фоне тяжелых заболеваний не связанных
с поражением мозга, его сосудов и оболочек – 163
Повреждения шеи – 168
Повреждения туловища (грудной клетки и живота) – 183
Глава VII. Судебно-медицинская оценка последствий физической
агрессии в отношении детей – 223
Глава VIII. Агрессивные действия людей, связанные с использованием
имеющих высокую температуру и химически-агрессивных объектов – 261
Термическая травма – 269
Общая характеристика – 269
Травма горячими жидкостями – 279
Ожоги горячими предметами – 305
Ожоги открытым пламенем – 322
Химические ожоги – 335
Глава IX. Анализ экспертиз по материалам уголовных дел – 365
Список литературы – 396